Finlepsin

Finlepsin es un fármaco del grupo de fármacos antiepilépticos, también tiene una acción normoquímica, antidiurética, antimaníaca y analgésica (con neuralgia).

El ingrediente activo de Finlepsin es carbamazepine. La acción del fármaco está dirigida a bloquear los canales de sodio, como resultado de lo cual se produce la estabilización de la membrana neuronal y se inhibe la aparición de descargas seriadas de neuronas. Además, el fármaco reduce el comportamiento sináptico de las neuronas.

La información positiva sobre Finlepsin se basa en la alta eficacia de este medicamento. Se refiere a los fármacos de elección en el tratamiento de la epilepsia. La forma prolongada del fármaco ayuda a mantener una concentración plasmática estable de carbamazepina, como resultado, la frecuencia de complicaciones de la terapia se reduce y la efectividad del tratamiento aumenta incluso cuando se toman pequeñas dosis de Finlepsin.

Grupo clínico-farmacológico.

Fármaco anticonvulsivo.

Condiciones de venta en farmacias.

Se puede comprar con receta.

Precio

¿Cuánto cuesta Finlepsin en las farmacias? El precio medio es de 250 rublos.

Composición y forma de liberación.

Forma de dosificación de Finlepsin: comprimidos: redondos, con una cara, blancos, convexos en un lado y arriesgados en forma de hendidura en forma de cuña en el otro (en blisters de 10 unidades, en una caja de cartón de 3, 4 o 5 blisters).

Ingredientes 1 tableta:

  • ingrediente activo: carbamazepina - 0.2 g;
  • componentes auxiliares: celulosa microcristalina - 0,06 g; gelatina - 0,011 g; croscarmelosa sódica - 0,006 g; Estearato de magnesio - 0,003 g

Efecto farmacologico

Tiene un efecto anticonvulsivo, produce efectos antidiuréticos, normotimichny, anti maníacos y analgésicos.

El mecanismo de acción de Finlepsin se debe a la reducción de los canales de sodio, lo que conduce a la estabilización de la membrana neuronal. En el contexto del uso del fármaco, se reduce la conducción sináptica de las neuronas y se evita la formación de descargas seriadas de neuronas.

El uso de Finlepsin reduce la liberación de glutamato y la probabilidad de un ataque epiléptico al aumentar el umbral de ataque. La herramienta ayuda a revertir los cambios de personalidad que han ocurrido bajo la influencia de una enfermedad epiléptica, y para mejorar la adaptación social de los pacientes, aumentando sus habilidades de comunicación.

El fármaco es eficaz en parestesias postraumáticas, dolor neurogénico y en la neuralgia postherpética. A menudo utilizado en la abstinencia de alcohol, aumenta el umbral de preparación convulsiva, reduce la excitabilidad y reduce el temblor, y también restaura las alteraciones de la marcha.

Finlepsin le permite detener rápidamente el síndrome de dolor en la neuralgia del trigémino. Los pacientes han estabilizado las concentraciones plasmáticas de carbamazepina, lo que reduce la frecuencia de complicaciones de la terapia. El uso de incluso dosis pequeñas del fármaco puede aumentar la eficacia del tratamiento.

Indicaciones de uso

Finlepsin está indicado para las siguientes enfermedades:

  • epilepsia: convulsiones grandes en su mayor parte de origen focal (convulsiones grandes durante el sueño, convulsiones difusas grandes), convulsiones psicomotoras, convulsiones parciales con síntomas elementales (convulsiones focales) o síntomas complejos, formas mixtas de la enfermedad;
  • neuralgia del trigémino;
  • neuralgia glosofaríngea idiopática;
  • dolor en la neuropatía diabética, dolor en las lesiones de los nervios periféricos en el fondo de la diabetes mellitus;
  • síndrome de abstinencia del alcohol (trastornos del sueño, ansiedad, hiperexcitabilidad, convulsiones);
  • trastornos psicóticos (trastornos del sistema límbico, psicosis, trastornos esquizoafectivos y afectivos);
  • parestesia paroxística y ataques de dolor, trastornos paroxísticos de los movimientos y el habla (ataxia paroxística y disartria), convulsiones tónicas, espasmos musculares faciales en la neuralgia del trigémino, convulsiones epileptiformes en la esclerosis múltiple.

Contraindicaciones

Contraindicaciones absolutas:

  • Bloqueo AV;
  • trastornos circulatorios en la médula ósea (por ejemplo, leucopenia o anemia);
  • administración paralela de inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) o preparaciones de litio;
  • forma aguda de la enfermedad de porfirina (incluida una historia de);
  • Hipersensibilidad a la composición del fármaco o antidepresivos tricíclicos.

Contraindicaciones relativas (con precaución):

  • edad de los niños;
  • aumento de la presión intraocular;
  • violación de la formación de sangre;
  • embarazo y lactancia;
  • funcionamiento alterado de los riñones y / o hígado;
  • alcoholismo crónico;
  • edad mayor de 65 años;
  • período de descompensación de la insuficiencia cardíaca crónica;
  • hiperplasia prostática;
  • Combinación con medicamentos sedantes y pastillas para dormir.

Cita durante el embarazo y la lactancia.

Si es posible, las mujeres en edad reproductiva pueden recibir Finlepsin como monoterapia, en la dosis mínima efectiva, ya que la frecuencia de anomalías congénitas de los recién nacidos de madres que tomaron el tratamiento antiepiléptico combinado es mayor que con la monoterapia.

Cuando se produce el embarazo, es necesario comparar los beneficios esperados de la terapia y las posibles complicaciones, especialmente en el primer trimestre del embarazo. Se sabe que los hijos de madres que padecen epilepsia están predispuestos a trastornos del desarrollo fetal, incluidas las malformaciones. Finlepsin puede aumentar el riesgo de estos trastornos. Existen informes aislados de casos de enfermedades congénitas y malformaciones, incluidas las vértebras hendidas (espina bífida). Los fármacos antiepilépticos aumentan la deficiencia de ácido fólico, que a menudo se observa durante el embarazo, lo que puede contribuir a un aumento en la frecuencia de defectos de nacimiento en los niños, por lo tanto, antes del inicio del embarazo planificado y durante el embarazo, se recomienda el ácido fólico.

Para prevenir las complicaciones hemorrágicas en los recién nacidos, se recomienda a las mujeres en las últimas semanas de embarazo, así como a los recién nacidos, que prescriban vitamina K.

La carbamazepina pasa a la leche materna, por lo que debe comparar los beneficios y los posibles efectos indeseables de la lactancia materna en el contexto de la terapia en curso. Con la continuación de la lactancia materna en el fondo de la toma de Finlepsin, debe vigilarse al niño en relación con la posibilidad de que se desarrollen reacciones adversas (p. Ej., Somnolencia grave, reacciones alérgicas de la piel).

Dosis y método de uso.

Como se indica en las instrucciones de uso, los comprimidos de Finlepsin están destinados a la administración oral (administración oral) durante o después de las comidas. No se mastican y se lavan con abundante agua. El modo de uso del fármaco y la dosis dependen de la evidencia y la edad del paciente:

  1. Neuralgia del trigémino: la dosis inicial es de 200 a 400 mg, se aumenta gradualmente a 400 a 800 mg. En ciertos casos, 400 mg es suficiente para reducir la gravedad del dolor.
  2. Epilepsia: se recomienda usar el medicamento como una monoterapia. En el caso de que los anticonvulsivos de otros grupos farmacológicos se hayan utilizado previamente o se estén utilizando al momento de prescribir los comprimidos de Finlepsin, la dosis comienza con la cantidad mínima. Cuando omita tomar la dosis, debe tomarla lo antes posible, pero no puede duplicar la dosis. Para los adultos, la dosis inicial es de 200-400 mg (1-2 tabletas), luego se aumenta gradualmente para lograr el efecto terapéutico deseado. La dosis de mantenimiento es de 800-1200 mg por día, dividida en 2-3 dosis. La dosis máxima diaria no debe exceder de 1.6 a 2. Para los niños, la dosis depende de la edad. Para niños de 1 a 5 años: 100-200 mg con un aumento gradual de 100 mg cada día hasta lograr el efecto terapéutico óptimo, generalmente hasta 400 mg, 6-12 años, la dosis inicial es de 200 mg por día con un aumento gradual de 400 a 600 mg, 12-15 años: 200-400 mg con un aumento gradual hasta 600-1200 mg.
  3. Síndrome de dolor en la neuropatía diabética: la dosis diaria promedio es de 600 mg, en casos excepcionales, se eleva a 1200 mg por día.
  4. La abstinencia de alcohol, cuyo tratamiento se lleva a cabo en un hospital médico, la dosis inicial es de 600 mg por día, que se dividen en 3 dosis. Si es necesario, se puede aumentar a 1200 mg por día. La droga se detiene gradualmente. Se permite el uso simultáneo de otros medicamentos para el tratamiento del síndrome de abstinencia.
  5. Prevención y tratamiento de la psicosis: la dosis inicial y de mantenimiento es de 200 a 400 mg por día, si es necesario, se puede aumentar a 800 mg por día.
  6. Convulsiones epileptoformes, cuyo desarrollo se desencadena por esclerosis múltiple: 400-800 mg 1 vez por día.

La duración del curso de la terapia con pastillas de Finlepsin se determina individualmente por el médico tratante.

Reacciones adversas

Al usar Finlepsin se registran los siguientes efectos secundarios:

  1. Desde el lado de la formación de sangre, puede ocurrir una disminución en el número de neutrófilos, plaquetas o leucocitos;
  2. Cuando se utiliza Finlepsin, los pacientes pueden desarrollar oliguria, nefritis, insuficiencia renal;
  3. Por parte del sistema nervioso, pueden ocurrir dolores de cabeza, alteraciones de la conciencia, alucinaciones, agresión desmotivada, parestesia;
  4. Por parte del tracto gastrointestinal se pueden diagnosticar náuseas, aumento de las transaminasas hepáticas, vómitos;
  5. Además, puede haber una disminución en la frecuencia cardíaca, una violación de la conducción AV;
  6. Por parte del sistema endocrino, se pueden diagnosticar cambios en los niveles de hormona tiroidea, ginecomastia;
  7. Además, pueden desarrollarse reacciones alérgicas.

Ya que hay bastantes efectos secundarios, los comentarios sobre Finlepsin no son los mejores. Para prevenir la aparición de efectos secundarios, solo puede ser mediante la adopción de una dosis adecuada y realizar el tratamiento solo bajo la supervisión de un especialista.

Sobredosis

Si hay una sobredosis de la droga, se pueden diagnosticar varios trastornos de la conciencia, hematopoyesis, depresión cardiovascular.

En caso de sobredosis, se debe realizar lavado gástrico, así como laxantes y enterosorbentes. La diuresis forzada, así como la diálisis peritoneal en sobredosis no son eficaces.

En sobredosis, los niños pequeños reciben transfusiones de sangre de reemplazo.

Instrucciones especiales

Durante el tratamiento con Finlepsin, se recomienda abstenerse del alcohol.

La monoterapia de la epilepsia comienza con el nombramiento de una dosis inicial baja, incrementándola gradualmente para lograr el efecto terapéutico deseado.

Al seleccionar la dosis óptima, es aconsejable determinar la concentración de carbamazepina en el plasma sanguíneo, especialmente en terapia de combinación. En algunos casos, la dosis óptima puede desviarse significativamente de la dosis de mantenimiento inicial recomendada, por ejemplo, en relación con la inducción de enzimas hepáticas microsómicas o debido a las interacciones durante la terapia de combinación.

En algunos casos, el tratamiento con fármacos antiepilépticos ha sido acompañado por la ocurrencia de intentos suicidas / intenciones suicidas. Esto también se confirmó en un metanálisis de ensayos clínicos aleatorizados con fármacos antiepilépticos. Dado que no se conoce el mecanismo de aparición de intentos suicidas con el uso de fármacos antiepilépticos, no se puede descartar su aparición con el tratamiento con Finlepsin. Se debe advertir a los pacientes y al personal de servicio sobre la necesidad de monitorear la aparición de pensamientos suicidas / comportamiento suicida y, en caso de síntomas, buscar ayuda médica de inmediato.

Finlepsin no debe combinarse con sedantes-hipnóticos. Si es necesario, puede combinarse con otras sustancias utilizadas para tratar la abstinencia de alcohol. Durante el tratamiento, es necesario controlar regularmente el contenido de carbamazepina en el plasma sanguíneo. En relación con el desarrollo de efectos secundarios del sistema nervioso central y del sistema nervioso autónomo, los pacientes son monitoreados cuidadosamente en el hospital.

Cuando se transfiere a un paciente a carbamazepina, la dosis de un agente antiepiléptico prescrito previamente debe reducirse gradualmente hasta que se cancele por completo. Una interrupción repentina de la carbamazepina puede desencadenar ataques epilépticos. Si es necesario interrumpir bruscamente el tratamiento, el paciente debe ser transferido a otro medicamento antiepiléptico bajo la cobertura del medicamento indicado en tales casos (por ejemplo, diazepam, administración intravenosa o rectal, o fenitoína administrada por vía intravenosa).

Se han descrito varios casos de vómitos, diarrea y / o nutrición reducida, convulsiones y / o depresión respiratoria en recién nacidos cuyas madres tomaron carbamazepina junto con otros anticonvulsivos (tal vez estas reacciones son manifestaciones del síndrome de abstinencia en recién nacidos).

Es necesario tener en cuenta la posibilidad de activación de la psicosis latente, y en pacientes ancianos la posibilidad de desarrollar desorientación o agitación psicomotora.

Posibles violaciones de la fertilidad masculina y / o alteración de la espermatogénesis, pero aún no se ha establecido la relación de estos trastornos con la carbamazepina.

Quizás la aparición de sangrado intermenstrual con el uso simultáneo de anticonceptivos orales. La carbamazepina puede afectar negativamente la confiabilidad de los medicamentos anticonceptivos orales, por lo que las mujeres en edad reproductiva deben usar métodos alternativos de control de la natalidad durante el período de tratamiento. La carbamazepina debe usarse solo bajo supervisión médica.

Es necesario informar a los pacientes sobre los primeros signos de toxicidad, así como sobre los síntomas de la piel y el hígado. Se informa al paciente de la necesidad de consultar inmediatamente a un médico en caso de reacciones adversas como fiebre, dolor de garganta, erupción cutánea, ulceración de la mucosa oral, moretones sin causa, hemorragias en forma de petequias o púrpura.

Antes del tratamiento, se recomienda realizar un examen oftalmológico, incluido el examen del fondo del ojo con una lámpara de hendidura y la medición de la presión intraocular. En el caso de la designación del fármaco a pacientes con aumento de la presión intraocular, se requiere un seguimiento constante de este indicador.

A los pacientes con enfermedades cardiovasculares graves, daño hepático y renal, así como a los ancianos, se les prescriben dosis más bajas del medicamento.

Antes del nombramiento de carbamazepina y en el proceso de tratamiento, es necesario estudiar la función del hígado, especialmente en pacientes con antecedentes de enfermedad hepática, así como en pacientes ancianos. En el caso de un aumento en la disfunción hepática ya existente o en el caso de la aparición de una enfermedad hepática activa, el medicamento debe cancelarse inmediatamente.

Antes del tratamiento, es necesario estudiar la imagen de la sangre (incluido el recuento de plaquetas, el recuento de reticulocitos), el nivel de hierro en el suero, el análisis de orina, el nivel de urea en la sangre, el electroencefalograma, la determinación de la concentración de electrolitos en suero (y periódicamente durante el tratamiento, porquepuede desarrollar hiponatremia). Posteriormente, estos indicadores deben monitorearse durante el primer mes de tratamiento semanalmente y luego mensualmente.

En la mayoría de los casos, una disminución transitoria o persistente en el número de plaquetas y / o leucocitos no es un precursor de la aparición de anemia aplásica o agranulocitosis. Sin embargo, antes de comenzar el tratamiento, así como periódicamente en el curso del tratamiento, se deben realizar análisis de sangre clínicos, que incluyen el recuento del número de plaquetas y, posiblemente, los reticulocitos, así como la determinación del nivel de hierro sérico. La leucopenia asintomática no progresiva no requiere interrupción, pero el tratamiento debe interrumpirse si aparecen reacciones o síntomas de hipersensibilidad que presumiblemente indiquen el desarrollo del síndrome de Stevens-Johnson o del síndrome de Lyell. Las reacciones cutáneas leves (erupción macular o maculopapular aislada) generalmente desaparecen en unos pocos días o semanas, incluso con un tratamiento continuado o después de reducir la dosis (el paciente debe estar bajo supervisión médica cercana en este momento).

Si bien la relación entre la dosis de carbamazepina, su concentración y su eficacia o tolerancia clínica es muy pequeña, la determinación regular del nivel de carbamazepina puede ser útil en las siguientes situaciones: con un fuerte aumento en la frecuencia de los ataques; para verificar si el paciente está tomando el medicamento correctamente; durante el embarazo; en el tratamiento de niños o adolescentes; si se sospecha de violaciones de la absorción de la droga; Si se sospechan reacciones tóxicas si el paciente está tomando varios medicamentos.

Compatibilidad con otras drogas.

La acción anticonvulsiva de Finlepsin se reduce cuando se usa simultáneamente con pimozida, haloperidol, clozapina, fenotiazina, molindona, maprotilina, tioxantenos y antidepresivos tricíclicos.

La concentración de carbamazepina en la sangre disminuye con el uso simultáneo de Finlepsin con las siguientes sustancias y medicamentos: fenitoína, metsuximid, teofilina, cisplatino, fenobarbital, primidona, rifampicina, doxorubicina, fensuximida; posible - ácido valproico, clonazepam, oxcarbazepina, valpromid, preparaciones de Hypericum perforatum.

La concentración en sangre de la carbamazepina se incrementa mientras la aplicación Finlepsinum con las siguientes sustancias y preparaciones (modo de corrección requerida carbamazepina o el seguimiento de su concentración en plasma): felodipina, viloksazin, fluvoxamina, acetazolamida, desipramina, verapamil, dextropropoxifeno, fluoxetina, cimetidina, danazol, nicotinamida ( solo en adultos y en dosis altas), diltiazem, azoles, macrólidos, loratadina, isoniazida, inhibidores de la proteasa del VIH, terfenadina, propoxifeno, jugo de toronja.

El uso combinado de Finlepsin y preparaciones de litio puede aumentar el efecto neurotóxico de ambos fármacos; con tetraciclinas, tal vez el debilitamiento del efecto terapéutico de la carbamazepina; con paracetamol - el riesgo de efecto tóxico del paracetamol en el hígado aumenta y su efectividad disminuye; con diuréticos - puede desarrollar hiponatremia; con etanol - tolerancia reducida del etanol; con isoniacida - el efecto hepatotóxico de la isoniacida aumenta; con los relajantes musculares no despolarizantes - los efectos de los relajantes musculares se debilitan; con los fármacos mielotóxicos - aumenta la hematotoxicidad de la carbamazepina.

Carburo es un , Inhibidores de la proteasa del VIH, preparaciones orales que contienen progesterona y / o estrógenos, bloqueadores de los canales de calcio, tiagabina, levotiroxina, olazapina, risperidona, ziprasidona, oxcarbazepi n, praziquantel, tramadol, itraconazol, midazolam.

La carbamazepina acelera el metabolismo de los anticonceptivos hormonales, anticoagulantes indirectos, anestésicos, praziquantel y ácido fólico, y también puede aumentar la liberación de hormonas tiroideas.

Opiniones

Ofrecemos para leer los comentarios de las personas que utilizaron Finlepsin:

  1. Sasha Sobre la base de una crisis nerviosa, se produjeron epi convulsiones (3 veces). Se prescribió Finulespsin 200 mg, 2 comprimidos por día. Yo bebo del año 4 todos los años y hago una daga y un eeg y siempre tengo un buen resultado: no hay desviaciones. Ni siquiera conozco los efectos secundarios. Lo más probable es que pueda decir que el mal crecimiento del cabello mañana 5 probablemente detendrá mi visita al médico y como se esperaba el año pasado (ya que las convulsiones no se repitieron).
  2. Tanya Tengo una forma leve de epilepsia. Los primeros signos fueron conversaciones en la noche, diferentes pesadillas, todos dijeron que habían soñado. Fui a un psiquiatra, el médico le atribuyó a Finlepsin media pastilla a la noche. Las conversaciones han pasado, pero poco a poco. La epilepsia se trata durante mucho tiempo independientemente de la forma y el alcance. He estado bajo tratamiento durante dos años con Finlepsin por la misma dosis, me siento como una persona sana, pero no detengo el tratamiento, de lo contrario todo volverá.
  3. Casarse Me recetaron este medicamento para la neuralgia del trigémino. El dolor fue terrible. Pero la droga no me quitó el dolor, no me calmó, pero mi cabeza comenzó a sentirse mareada por el cuarto, y hubo una terrible somnolencia, solo dormí. Y en el trimestre tomé tres veces al día, luego me dijeron que aumentara la dosis y al final me caí. Y después de eso ella dejó de tomarlo. La droga no me ayudó.

Análogos

Análogos estructurales de la sustancia activa:

  • Aktinerval;
  • Apo carbamazepina;
  • Zagretol;
  • Zeptol;
  • Carbalepsin retard;
  • Carbamazepina;
  • Carbapin;
  • Carbasan retard;
  • Mazepin;
  • Estazepina;
  • Storilat;
  • Tegretol;
  • Finlepsin retard;
  • Epial

Antes de comprar un análogo, consulte a su médico.

Vida útil y condiciones de almacenamiento.

La vida útil de las tabletas de Finlepsin es de 3 años a partir de la fecha de fabricación. Deben almacenarse en su embalaje original intacto de fábrica, oscuro, seco, fuera del alcance de los niños a una temperatura del aire no superior a + 30 ° C.

Mira el video: Sağlam Nəsil. Epilepsiya (Enero 2020).

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