Glaucoma - síntomas y tratamiento, foto

El glaucoma es un grupo común de enfermedades oculares que se caracteriza por un aumento periódico o constante de la presión intraocular con el desarrollo adicional de defectos visuales típicos, así como una disminución gradual de la visión y una posible atrofia del nervio óptico.

Los síntomas del glaucoma se manifiestan por un estrechamiento de los campos visuales, dolor, dolor y sensación de pesadez en los ojos, visión borrosa, deterioro de la visión crepuscular, en casos severos de ceguera. El diagnóstico de glaucoma incluye perimetría, tonometría y tonografía, gonioscopia, tomografía de coherencia óptica, retinotomografía con láser.

El tratamiento del glaucoma requiere el uso de gotas antiglaucoma, el uso de métodos de cirugía con láser (iridotomía (iridectomía) y trabeculoplastia) o operaciones antiglaucomatosas (trabeculectomía, esclerectomía, iridectomía, iridociclolaretracción, etc.).

En medicina, hay 2 formas principales de la enfermedad: cierre de ángulo y ángulo abierto. Además, se destaca el glaucoma congénito, juvenil y secundario, que puede estar asociado con diversas anomalías en el desarrollo del ojo. En este artículo analizaremos el glaucoma: las causas, los síntomas, el tratamiento y la prevención de esta compleja enfermedad.

Causas

La principal causa de glaucoma es la alta presión intraocular. Aumenta debido al desequilibrio entre la producción y la salida del humor acuoso, una sustancia líquida especial necesaria para el funcionamiento normal del ojo.

El glaucoma primario más común, cuyos síntomas son leves. Los factores que provocan su desarrollo incluyen la edad, la miopía, la herencia, las enfermedades del sistema nervioso, la tiroides, la diabetes, la hipotensión.

El glaucoma secundario se desarrolla como resultado de una enfermedad ocular previa. Sus causas son:

  • desplazamiento de la lente;
  • procesos inflamatorios del ojo, como escleritis, uveítis, queratitis;
  • catarata
  • enfermedades oculares distróficas, por ejemplo, atrofia progresiva del iris;
  • lesiones, quemaduras oculares;
  • hinchazón de los ojos;
  • Cirugía ocular.

En esta enfermedad, debido a un aumento prolongado de la presión intraocular, se desarrolla un deterioro visual característico: pérdida de partes del campo visual (manchas oscuras antes de los ojos), ceguera progresiva y atrofia (destrucción) del nervio óptico.

Síntomas de glaucoma

En el caso de glaucoma, un síntoma importante es la aparición de defectos en el campo visual. El campo de visión es el espacio que vemos a nuestro alrededor.

En la etapa inicial del glaucoma, con mayor frecuencia, hay gotas sutiles de pequeñas áreas centrales del campo visual, que el paciente puede no notar en absoluto o notar como manchas oscuras con contornos desiguales (si intenta mirar con un ojo).

Con un mayor desarrollo de los síntomas del glaucoma, el paciente nota un estrechamiento constante de los límites periféricos del campo visual (el paciente solo ve el espacio justo delante de él, pero no ve lo que está sucediendo a ambos lados de él).

En las últimas etapas de la enfermedad, solo se conserva la visión tubular, en forma de una imagen pequeña (como si el paciente estuviera mirando el mundo a través de un tubo largo). En la etapa terminal del glaucoma, la visión desaparece por completo (se desarrolla ceguera completa).

Signos característicos del glaucoma:

  • Violación de la función visual: leve visión borrosa, la aparición ante los ojos de la película y los llamados puntos de carrera en el momento de la fatiga.
  • Dolor en ojos y sienes;
  • Ojos rápidos y cansados ​​al leer, trabajando en la computadora.

La forma más común de glaucoma es el ángulo abierto. Muy a menudo procede casi imperceptiblemente para el paciente. El ojo se ve normal, pero la humedad acuosa, al no tener un flujo de salida normal, se acumula en el ojo, lo que conduce a un aumento de la presión intraocular. Y esta es quizás la característica más desagradable de la forma de ángulo abierto: la enfermedad progresa de manera imperceptible, pero sin tratamiento, el glaucoma, tarde o temprano, conduce a una pérdida completa de la visión.

El glaucoma de ángulo de ángulo ocurre en aproximadamente el 10% de los casos. Esta forma se caracteriza por ataques agudos en los que la presión intraocular aumenta significativamente: puede alcanzar 60-80 mm Hg. pilar Hay dolores severos en el ojo, a menudo acompañados por dolores de cabeza, náuseas, vómitos y debilidad general. Hay una disminución brusca en la vista de un ojo enfermo. El glaucoma agudo de ángulo cerrado es difícil de diagnosticar: a menudo se confunde con dolor de muelas, migraña, influenza, meningitis, enfermedad estomacal, porque los pacientes se quejan de náuseas, dolores de cabeza, etc., mientras que los ojos no se mencionan.

Diagnósticos

Para entender cómo tratar el glaucoma, es necesario someterse a un diagnóstico oportuno.

El valor principal en esto es la definición de indicadores de presión intracraneal mediante tonometría o elastotonomia. La calidad del flujo de salida de líquido intraocular en el glaucoma se estudia mediante el uso de tonografía electrónica.

El método de perimetría para medir los límites de la visión, así como la gonioscopia, también tienen un alto valor en el diagnóstico de la enfermedad. Con la ayuda del último método nombrado, se investigan las estructuras de la cámara anterior del ojo. El uso de la oftalmoscopia con láser de barrido permite conocer los trastornos cualitativos y cuantitativos en la estructura de los nervios ópticos.

Cada uno de estos métodos es altamente informativo, por lo que solo uno de ellos puede usarse en el monitoreo dinámico de la efectividad del tratamiento de una enfermedad.

Prevención del glaucoma

La prevención es la detección precoz de la enfermedad. Después de 40 años, cada persona debe someterse a un examen de rutina con un oftalmólogo al menos 1-2 veces al año. Esto es especialmente importante para los pacientes con hipermetropía, herencia en el glaucoma y después de la cirugía ocular.

Los pacientes con glaucoma deben cumplir con el régimen de trabajo y descanso, la actividad física medida no está contraindicada, se excluyen los malos hábitos, no se debe beber grandes cantidades de líquido, usar ropa que pueda impedir el flujo de sangre en el área de la cabeza (lazos apretados, collares).

Tratamiento de glaucoma

Lo primero para tratar el glaucoma comienza con el uso de medicamentos que reducen la presión intraocular. Esto, desafortunadamente, el enfoque tradicional para el tratamiento de la enfermedad tiene serios inconvenientes. Muy a menudo, las drogas no pueden proporcionar un nivel suficiente de reducción de la presión. Con el uso prolongado, la efectividad de los medicamentos puede disminuir.

Las gotas para los ojos deben ser instiladas en intervalos de tiempo estrictamente especificados, lo que no siempre es posible y complica enormemente la vida del paciente. Además, los medicamentos que reducen la presión intraocular, empeoran el suministro sanguíneo ya reducido al ojo y, a menudo, tienen efectos secundarios como la progresión de una catarata existente, la constricción de la pupila y el estrechamiento progresivo de los campos visuales.

Es completamente obvio y comprobado que con la ayuda de medicamentos, el glaucoma no se cura: la lucha no es con la enfermedad, sino solo con el síntoma. Al mismo tiempo, la lucha es muy, muy costosa. En este sentido, la mayoría de los oftalmólogos nacionales y extranjeros reconocen la viabilidad e incluso la necesidad de tratamiento quirúrgico del glaucoma.

¿Cómo tratar el glaucoma con un láser?

Si el tratamiento con medicamentos no produce el efecto deseado, o si se diagnostica el "glaucoma de ángulo cerrado", al paciente se le prescribe un tratamiento con láser.

Esto fue posible no hace mucho tiempo, después de la creación de los modernos sistemas de láser oftálmico con un cierto conjunto de parámetros que afectan las estructuras del globo ocular. Esto permitió el desarrollo y la aplicación de diversos tratamientos con láser para el glaucoma.

El tratamiento con láser del glaucoma tiene varias ventajas: primero, baja invasividad del procedimiento, segundo, ausencia total de complicaciones graves que pueden ocurrir en el período postoperatorio, tercero, la posibilidad de tratamiento en un entorno ambulatorio, lo que afecta significativamente el ahorro, la posibilidad de , si es necesario, intervenciones repetidas con láser, con una reducción significativa del efecto hipotensor en el postoperatorio.

Los métodos más populares de tratamiento con láser:

  • trabeculoplastia;
  • iridectomía;
  • gonioplastia;
  • trabeculopuntura (activación de salida);
  • punción descemetonionica;
  • Ciclofotocoagulación transescleral (contacto y sin contacto).

El tratamiento quirúrgico consiste en crear un sistema alternativo para la salida del líquido intraocular, después de lo cual la presión intraocular se normaliza sin el uso de medicamentos.

Diferentes formas y tipos de glaucoma sugieren una diferencia en la cirugía quirúrgica y se resuelven, cada vez, individualmente. La excepción es el glaucoma congénito en niños, esta forma de la enfermedad se trata solo con métodos quirúrgicos.

Gotas de glaucoma

En el tratamiento de esta enfermedad, asegúrese de prescribir medicamentos en forma de gotas para los ojos. Están diseñados para reducir el nivel de presión intraocular. Dependiendo de su impacto, todos se dividen en tres grupos principales:

  1. Carboanhydrase inhibidores y bloqueadores. Estas son gotas que reducen el volumen de fluido intraocular. A menudo se prescribe trosoopt, timolol, así como betoptik.
  2. Gotas para los ojos para ayudar a normalizar el flujo de salida de los tejidos del globo ocular. Estos incluyen medicamentos - Xalatan, Travatan, así como pilocarpina.
  3. Combinado, de doble efecto. Estos medicamentos incluyen gotas para los ojos proxophilin, fotil, etc.

Ten cuidado Las gotas oculares para el tratamiento del glaucoma se deben usar solo por recomendación del médico a cargo, con un control regular del nivel de presión intraocular.

Cómo tratar los remedios populares para el glaucoma.

¿Cómo deshacerse de esta enfermedad insidiosa? Si hablamos de atención médica, aquí, ya sea medicación, a menudo gotas o cirugía. Pero dejaremos esto en manos de la corte médica, pero estamos más interesados ​​en el tratamiento del glaucoma en casa, ¿no es así?

Se debe tener en cuenta que existen muchas opciones de tratamiento efectivas utilizando métodos populares. Por supuesto, deben tomarse en combinación con los medicamentos recetados por el médico. Aquí hay algunas recetas populares para el tratamiento del glaucoma que puede usar en casa.

  1. Prepare 1 litro de jugo fresco de madera, agregue 100 ml de alcohol y póngalo en el refrigerador por varias horas. Tome la tintura dos veces al día antes de las comidas, 50 ml.
  2. Una cucharadita de semillas de eneldo vierte un vaso de agua hirviendo y hierve durante 2-3 minutos. Luego retire la decocción de la estufa, cúbrala y déjela por 50-60 minutos. Tomar 50 ml tres veces al día 30 minutos antes de las comidas.
  3. Necesitas tomar una cucharada de miel, media cucharada de jugo de cebolla, una cucharada de jugo de diente de león. Mezclar bien y poner en un lugar oscuro durante tres horas. La mezcla resultante debe ser instilada en los ojos. Esto debe hacerse dos o tres veces al día. La dosificación es de 2 gotas.
  4. El jugo de kalanchoe se usa para tratar muchas enfermedades oculares. Esta planta nos ayudará con el glaucoma. Exprima el jugo de Kalanchoe, diluya con agua destilada en una proporción de 1: 1, agregue miel natural (a razón de ¼ de la cantidad total de la mezcla) y hierva en un baño de agua durante 5 a 7 minutos. La droga enfriada se usa para la instilación de los ojos.
  5. Vierta 1 cucharada de hierba puramente lavada y picada de lenteja de agua pequeña 1 taza de vodka, deje durante 4 días, escurra. Tome la tintura de 20 gotas con 2-3 cucharadas de agua 2-3 veces al día. Puede usar la lenteja de agua fresca en forma fresca con la misma cantidad de miel y 1 cucharadita 2 veces al día.
  6. Ejercicios para los ojos. Relájese, cierre los ojos y apriételos fuertemente entre 7 y 10 veces. Repita 3-5 veces. 2. Realice movimientos circulares de los ojos. 3. Vaya a la ventana, dibuje un punto en el vidrio. Míralo, luego al objeto remoto fuera de la ventana. Mirar cada objeto durante 10-15 segundos.

Debe entenderse que los remedios populares no pueden curarse con el glaucoma. Es necesario consultar a un especialista. El tratamiento del glaucoma es complejo y debe incluir terapia antihipertensiva con preparaciones farmacológicas, métodos quirúrgicos, así como la corrección de trastornos hemodinámicos y metabólicos con la ayuda de fármacos y fisioterapia.

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